新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策

发布时间：2021-10-21

　　摘要：档案管理是医院日常工作的重要构成，它能够详细记录医学事业发展进程，为医院管理提供有效支持，推动医院各项工作的顺利进行。我国正在全面深入推进医疗改革，医院档案管理水平的提升直接关系到新形势下医疗改革的成本和医疗卫生事业的发展，因此医院档案管理应该要顺应全新形式发展与变化，实现档案管理的现代化，进而促进医院医疗服务顺利开展，带给患者良好的就诊体验，树立医院积极的形象。当前很多医院将关注重点集中于医疗卫生专业服务方面，却未能对医院档案管理工作保持足够的重视，这也导致医院档案管理脱节与形势发展。此次研究从新形势下医院档案管理现代化的重要性剖析入手，明确当前医院档案管理现代化进程中存在的问题，进而探究有效的改进和优化对策。

　　关键词：新形势;医院档案管理;现代化;对策

　　1引言

　　中国经济的高速发展使得人们对医疗卫生的需求和要求均在不断提升，医院管理活动需要成为医疗卫生事业发展的有效助力，激活医院活力并实现与时俱进发展是医疗改革的重要方向。全新医疗卫生体制改革正在逐步落实，新医改得到了政府和社会各级的高度关注，医院档案管理能够为提供丰富而特殊的信息资源，档案管理主要是指医院各项活动形成的搜集、分类、汇总和分析，涵盖了文档、图表、音像等等形式，为临床医学和医院管理提供有效支持。医院档案管理详细记录了医院各项活动的历程，为管理、服务、医疗等等提供了有效而准确的参考依据，同时也是医院制定各项政策和方针的重要基础，在医院发展进程中起到了非常重要的作用。医院的工作内容极为繁杂，众多部门每天都要完成大量工作，往来人员和就诊患者数量众多，这大大增加了医院档案管理的任务和难度，最终制约了医院档案管理的效果和质量。医院档案管理现代化就是要树立全新的管理理念、引入现代化管理技术、改革传统档案管理模式，基于医院的实际情况解决医院发展过程中遇到的问题，在完成基本档案管理任务的同时发挥档案资源优势，凸显医院档案管理现代化的价值。

　　2档案管理现代化的价值与意义分析

　　2.1有效推动医院管理发展

　　档案管理是医院无形资产管理的重要构成，对医院而言，医疗档案是非常重要的资产，在医院技术水平、管理水平和建设发展的方方面面发挥着非常重要的作用。医疗档案涉及到医院工作的各个方面，例如临床、科研、经营、管理等等，档案能否真实、详细、全面、精准地记录各个环节的数据将会直接影响到档案管理质量，最终反映于医院建设和发展进程之中。医院档案资料的内涵非常丰富，具有很够的医用价值，长期积累下的各项资源是对过往各项活动的总结和再现，档案管理现代化将进一步突出档案资源作用与价值，特别是为临床和科研提供准确依据。档案管理工作的持续发展将使得档案存储更加丰富，档案梳理更加详细，员工的工作积极性和工作热情将进一步激发，共同为医疗卫生事业发展和医院管理科学发展提供支持。

　　2.2提供高质量信息支撑

　　医疗卫生档案能够真实而全面地记录医院各岗位和各部门之间的信息往复过程，这些重要信息资源将会永久保存，成为医院各项工作记录的重要轨迹，医疗工作者可以利用这些数据资源了解疾病的本质并探究医学发展规律，对医疗事业和医院发展形成全面的认知，进而采取积极有效的方式提升当前医院医疗水平和管理水平。医院管理者也可以利用这些信息数据及时发展医院在发展进程中出现的问题和不足，进而持续提升管理水平，为医疗水平、工作效率和服务水平的全面提升提供更加有效的管理支持，这对于医院长期发展战略制定及重要工作部署落实都具有非常积极的意义。

　　3新形势下医院档案管理现代化的问题分析

　　3.1医院档案管理科技含量不足

　　当前各个医院在档案管理方面依然采用非常传统的档案管理模式，特别是在中小型医院中这种状况更加普遍，重要档案依然采用纸质文件和手工记录方式记录和保存，这影响到了档案文件记录的全面性和及时性，档案信息化管理的推进和落实距离预期目标依然存在较大差距。海量的纸质文件查阅效率非常低，查阅和调用这些档案往往需要花费大量的人力和经历，例如查询某个患者的历史就诊记录就需要很多人共同查阅纸质文件，特别是较为久远的病例查询更需要很大的工作量，这严重影响到医院的工作效率，同时也给患者增加了不必要的麻烦，不利于医院工作的高效进行。传统的医院管理方式对工作效率和工作质量的影响均是负面的，纸质文件不仅仅在查阅方面存在不变，同时也不利于保存，长时间保存后可能会出现丢失或损坏的情况。当前各个医院还未能保持对档案管理的足够重视，档案管理人员的要求也不高，医院往往会选择年龄偏大员工负责档案管理，他们依然非常陈旧的管理方式和工作方式，员工的知识结构与管理能力已经无法适应科技发展和档案管理现代化要求，这也导致档案管理的工作效率和工作质量大打折扣，科技含量不足成为制约医院档案管理发展的主要技术瓶颈。

　　3.2医院档案管理人员素质偏低

　　档案管理是医院管理活动中非常重要的一环，它在医院的医疗服务和综合管理过程中发挥着至关重要的作用，新形势下医院档案管理必须要实现现代化，这就需要更多优秀的专业人才。医院档案管理的数据众多且工作繁重，引入现代化管理模式能够有效改变工作状态和管理效果。档案管理人员专业能力的强弱直接关系到档案管理工作的质量和效果，现代化档案管理要求档案管理者必须要具备极强的文化素质和专业能力，高质量完成档案管理活动。但是各大医院在档案管理的选任和用人方面往往选用年龄偏大的老员工，这部分员工对管理知识的掌握和理解非常有限，他们无法在档案管理中发挥非常积极作用，而且这并不是个别现象，档案管理人员综合素质偏低是各级医院存在的共性问题。管理人员能力不足或缺乏管理能力制约了档案管理的发展，医院档案管理无法达到预期效果并发挥应用作用。医院领导者对档案管理重视程度不足和认识不清晰使得档案管理的选人和用人出现了问题，此外医院档案管理人员很少有机会参与培训和学习，他们对新理念、新知识和新技术缺乏了解，个人素质难以适应档案管理现代化的客观要求。

　　3.3档案管理现代化模式缺失

　　医院档案管理的工作内容繁杂，涉及到大量的信息和数据，各个部门需要展开密切的合作，只有将大量信息资源及各个部门有效整合才能够充分发挥档案管理的优势和价值。当前医院档案管理存在的主要问题是缺少现代化的管理模式和管理体系，难以有效适应新形势的发展和变化，管理体系的缺失导致档案管理难以达到良好效果。例如某人需要查阅档案必须要经过档案室、就诊科室、管理科室等等部门，在查找到纸质档案后逐一翻阅才能够最终获得自己需要的内容。这个过程中不同执行部门之间需要展开有效合作，而因为部门之间的衔接问题往往需要花费大量时间，陈旧的管理模式导致部门之间的协调缺少效率，医院档案管理依然处于较为分散状态，无法发挥档案管理的集中优势。因此医院方面要向提升档案管理的效率就必须要从源头剖析问题，清醒认识现代化管理模式对医院档案管理的重要性，强化不同部门之间的协调和配合，改变档案管理较为分散和查阅不变的现状，减少医院档案管理人员的工作量，最终获得良好的档案管理效果。

　　4新形势下医院档案管理现代化的推进对策

　　4.1高度重视档案管理现代化

　　当前各大医院在档案管理模式方面依然存在很多问题和短板，医院的档案管理工作长期处于停滞不前的状态，档案管理的效果无法充分显现，管理者未能正确认知档案管理现代化对新形势下医院建设发展的重要性，最终导致档案管理完全未能发挥应有的作用和价值。因此医院方面应该围绕档案管理现代化展开深入研究，借鉴国内外的先进经验完善管理体系，制定医院档案管理制度和策略，充分发挥管理规划和决策作用，进一步推动档案管理现代化。医院的领导层应该对档案管理现代化保持高度重视，积极转变医院管理的理念和态度，引领广大员工的思想转型和工作方式创新，打破现有的档案管理方式。医院应该真正将档案管理现代化纳入医院改革范畴，保持对医院档案管理现代化的重视，制定短期和长期发展量化目标，将其作为日常管理工作的重要内容逐步落实，促使医院档案管理工作人员积极参与到档案管理现代化的进程之中。

　　4.2优化档案管理人员素质

　　医院档案管理现代化对管理人员提出了更加严格的要求，档案管理人员需要对医院知识具有全面认知，储备更加丰富的医学专业知识，提升个人信息化管理能力和技术水平，高质量完成档案收集、处理和分析工作。传统的档案管理模式已经成为制约医院档案管理的主要因素，档案管理人员必须要与时俱进地适应和熟悉现代化管理模式，提升个人综合素质和专业能力。医院方面应该为档案管理人员提供更多的学习和培训机会，一方面要求专业人员和技术人员到院开展培训，另一方面则安排档案管理人员到同行业内先进医院参观学习，通过交流和学习活动提升档案管理人员的能力和素质，及时发现医院在档案管理现代化进程中存在的问题和不足，借助档案管理人员的个人能力加快档案管理现代化进程，这将实现医院的高速发展。医院领导者应该对档案管理保持高度重视，从自身做起落实档案管理的各项要求，同时建立起配套激励措施，鼓励档案管理人员持续提升个人工作能力和工作效率，给予在工作中表现优异的档案管理人员相应奖励。

　　4.3完善档案管理现代化体系

　　当前医院档案管理体系依然存在不完善情况，这就导致档案管理人员在日常工作中不可避免地遇到问题和困扰，严重影响到医院档案管理现代化的质量和效率。因此医院方面要积极完善档案管理现代化体系，制定明确的管理目标和针对性的工作体系，从档案管理的关键问题出发，重点关注信息来源、收集方式、录入方式、录入时间、保存方式、查找方式等等内容，通过档案管理体系的完善为工作人员提供更加明晰和标准的工作流程，使得档案管理人员能够在日常工作中严格按照科学管理流程开展高效工作。医院的设备支持也是档案管理现代化推进的基础，医院方面应该加强档案管理的软硬件建设，为档案管理人员提供更加有效的工作支持，同时医院方面也要根据档案管理需求建立配套管理体系，关注管理人员的工作状态并持续提升管理水平。

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　　5结语

　　医院档案管理现代化是新形势下医院工作发展和关注的重点，医院方面要积极提升档案管理人员的综合素质并完善管理体系，强化软硬件设施建设，凸显医院档案管理价值和作用，解决档案管理现代化进程中出现的问题，推动医院建设发展，顺应医疗卫生事业改革需求。——论文作者：向琼丽