中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效及临床分析

发布时间：2021-02-20

　　摘要 目的探究中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法：以我科在2018年间治疗的60名溃疡性结肠炎患者为研究对象，按照随机分配的原则将这60名患者分为常规组和研究组，为了便于后期结果的观察以及数据的比较，每组患者人数均为30名。我们将对常规组患者采取单一的西医疗法，主要为患者口服美沙拉嗪肠溶片;对于研究组患者采用中西医结合治疗，除常规使用美沙拉嗪制剂外,通过中医辨证论治,主要运用健脾止泻、清热利湿、凉血止血、去腐生肌的中药煎剂口服和灌肠,最终将两组患者的肠镜分级情况进行比较，同时分析两组患者的治疗有效率，以此来证明中西医结合疗法能够产生的实际临床治疗效果。结果：通过一段时间的治疗，我们将两组患者的各项数据进行比较之后，发现研究组无论是在治疗有效率，还是在肠镜分级以及患者的实际情况等方面都要明显优于常规组患者。结论：结果证明中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎具有明显的效果。同时对患者所产生的副作用可以忽略不计，有效帮助患者恢复身体状态，改善患者生活质量及远期预后，适合广大医院临床辨证应用。

　　关键词：中西医结合疗法;溃疡性结肠炎;疗效;临床分析;探究

　　引言：

　　溃疡性结肠炎(英文全称为Ulcerative Colitis)是一种较为常见的直肠、结肠炎性病变，一旦发病就很容易影响到直肠、远端结肠等区域，对这些区域造成一定程度的危害。目前医学界仍没研究出能够完全治愈该病的治疗方法，尽管临床上往往联合运用皮质类固醇、氨基水杨酸类、抗生素及免疫抑制剂等综合治疗，但治疗效果仍不尽人意。本文就将探讨关于中西医结合疗法对于治疗溃疡性结肠炎所产生的具体治疗效果，希望通过此次探究能够得到有效的结论和收获。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料

　　本次实验为了保证结论的时效性，选取相对靠近的2018年期间,我科治疗中的60例溃疡性结肠炎患者的病例资料作为研究对象，男女比例接近1：1，年龄分布范围为22~68岁，将这60名患者按照随机分配的原则划分为常规组和研究组。纳入标准如下：(1)参与本次研究的患者首先需要经过专业医师诊断，保证其符合溃疡性结肠炎疾病的各项诊断标准，确定其所患疾病为溃疡性结肠炎;(2)入院初期，患者在未接受治疗之前存在溃疡性结肠炎的一些症状，例如腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等，伴或不伴不同程度的全身症状及口、眼、关节、皮肤等场外表现;(3)患者在近期并没有使用过影响自身凝血功能的药物。如果存在肠道手术史、肝肾功能异常、药物过敏等情况，则该患者无法被加入到研究行列中[1]。

　　1.2方法

　　(1)常规组：该组患者给予美沙拉嗪肠溶片口服，以此来缓解自身病症，药物剂量为每天四次，每次1.0g，一个月为一个疗程。

　　(2)研究组：西医疗法其药物及剂量和疗程同常规组,之后再加入中医药物治疗，基于中医对溃疡性结肠炎的认知，中医药物治疗的本质是利用具有健脾止泻、清热利湿

　　、凉血止血、去腐生肌等功效的中药来以此治疗。基本组方如下：黄芪30g、山药30g、白术15g、薏苡仁30g、白芨15g、槟榔20g地榆20g、赤芍20g、蒲公英15g、白头翁20g、槐花15g、甘草10g。再通过辨证分型,针对大肠湿热、肝郁脾虚、脾虚湿蕴、脾肾阳虚、寒热错杂等不同证型随证略作加减，将组方中的药物进行煎煮，制成容量为300mL的药液，口服，每日两次，每次1剂，一个疗程时长为一个月[2]。

　　1.3观察指标

　　(1)治疗有效率

　　两组患者在接受一段时间的治疗之后，如果患者的临床症状、病变区域均消失，那么其治疗结果为显效;如果患者的临床症状、病变程度有所好转，大便常规检查中仅存在极少量的红细胞以及白细胞，则为有效;如果患者的临床症状、病变程度没有任何改善的趋势，各项评分情况也都不容乐观，结果为无效[3]。

　　(2)肠镜分级情况

　　0级表示患者的肠黏膜功能正常，符合健康标准;I级表示患者的肠黏膜功能出现轻度异常，存在充血现象;Ⅱ～Ⅲ级表示患者肠黏膜功能出现中度异常，出血情况较严重;IV级表示患者的肠黏膜功能已经严重受损，表面出现众多大小不同的溃疡斑块[4]。

　　(3)病理学分级：以中性粒细胞的浸润数量来划分病理学分级。0级：无浸润;Ⅰ级：少量;Ⅱ级：大量;Ⅲ级：大量且存在脓肿;Ⅳ级：肠粘膜出现溃疡。

　　2.结果

　　(1)治疗有效率

　　具体情况如图表所示：

　　(2)肠镜分级情况

　　两组患者在接受治疗后的肠镜分级情况具体内容如下：

　　(3)病理学分级

　　研究组治疗后病理学状态恢复到0～Ⅰ级的病人数量明显增加，见表3。

　　3.讨论

　　溃疡性结肠炎作为一种常见的直肠、结肠炎性病变，在发病时很容易对发病部位的周围区域产生一定的危害。目前在医学界仍然没有研究出完全根治该疾病的方法，由于中医界普遍认为治疗溃疡性结肠炎应当通过调节患者的脾胃功能，加上不断改善患者的饮食机制，以此来达到治疗的效果，因此中西医结合疗法的出现就恰好满足了这一需求。本次实验通过观察、总结以及比较常规组和研究组患者的治疗有效率、肠镜分级情况来深入了解中西医结合疗法对于治疗该疾病所产生的实际临床效果。通过一段时间的治疗后，我们从研究结果显示中发现，中西医结合疗法的治疗效果要明显优于单一的西医治疗，能更有效帮助患者恢复其肠黏膜功能，从而使得相关症状得到消失，缓解患者的生理疼痛，有效帮助患者恢复身体状态，改善患者生活质量及远期预后，适合被推广使用。——论文作者：王立林

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