儿科住院患儿家属心理需求分析及对策
发布时间：2021-02-06
摘要：目的 对儿科住院患儿家属心理需求进行分析，并寻求相应对策。方法 选取2019年3月—2020年4月我院儿科住院患儿家属240例，对儿科住院患儿家属心理需求进行调查研究。结果 调查发现，患儿家属在护理服务需求满意度为96.25。结论 应该对护理服务与环境设施进行改进，最大程度满足患儿家属的需求，从而促使护理质量得以提升。
关键词：儿科;住院患儿家属;心理需求
由于患儿年龄小，住院期间多数由家属陪伴，并成为患儿的“代言人”。为了提高护理质量，为患儿提供优质护理服务，通过对我院儿科住院患儿家属的心理需求进行调查分析讨论，采取相应护理对策，使护理服务满意度明显提升，收到满意效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院选取200名家属作为分析样本，选取的时间段为2019年3月—2020年4月。在纳入标准方面，住院时间≥3d的患者家属;自愿参与本次调查。本研究男性108例，占44.8%，女性132例，占55.2%，年龄22～58岁，平均34.2±6.2岁;患儿父母215例，占75.2%，患儿祖父母31例，占10.8%，患儿其他亲属40例，占14.0%;大专及以上151例，占52.8%，中专及以下135，占47.2%。
1.2方法
设计了《患儿家属心理需求调查表》。调查表包含对护理服务的需求和对环境设施的需求2个项目共12个条目。主要内容包括:护理人员操作技术、向患儿家属解释药物、经常性的病房巡视、输液等操作前与患儿沟通、相关疾病的健康教育、接到呼叫后快速到场、简便诊疗流程;符合儿童心理需求的环境、足够的床位及座位、动画片播放设施、便民服务设施、针对儿童的特殊安全设计。评价内容分为不需要、基本需要、需要和非常需要4个等级，在相应等级项目栏打“√”。调查方法在患儿出院时向符合纳入标准的患儿家属发放调查表并介绍填写要求，采用无记名的方式，患儿家属填写完交回。本次共发放问卷240份，回收220份，有效回收率91.67%。
1.3统计学方法
统计有效问卷分数并计算需求度。不需要赋分0.25分，基本需要赋分0.5分，需要赋分0.75分，非常需要赋分1分。需求度=该问题累计总分/总人数，表示患儿家属对该项工作的需求程度。计数资料采用例(%)进行统计描述[2]。
2结果
本次共发放 240 份调查问卷，共收回 220 份有效问卷，有效回收率为 91.67%。调查结果显示 220 例患儿家属对患儿疾病健康知识方面的需求较高，其中对患儿病情严重程度进行了解的需求是最高的，达到了 100%;在患儿治疗和护理质量方面，患儿家属的需求也均在 90%以上，其中对医疗技术水平高的需求最强烈，达到了 100%;在治疗环境方面，患儿家属对治疗环境的干净整洁需求最为强烈，达到了 97%。在采取相应护理对策后，对患儿家属护理满意度进行调查，结果显示，240 例家属中有 231 例家属对医院治疗护理感到满意，满意率为96.25%。
3讨论
本文主要对住院患儿家属心理需求进行了分析，结果显示，在收回的220份调查问卷中，家属对患儿疾病相关知识、患儿治疗和护理质量以及治疗环境等的需求均较高，其中家属对患儿疾病严重程度和医疗技术水平高的需求最为强烈，均达到了100%。说明护理人员在对患儿家属进行护理时应该重点满足患儿家属在以上几方面的强烈需求，并采取相应的护理对策。
相关期刊推荐：《中国实用护理杂志》(旬刊)创刊于1985年，为中华人民共和国卫生部主管、中华医学会主办的中国期刊方阵双效期刊、国家临床医学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊。以基层护理人员、管理人员及护理学院(系)师生为主要读者对象，报道护理领域的科研成果和护理经验以及对临床护理有指导作用，且与临床护理密切结合的基础理论研究，体现科学性、实用性、新颖性、信息性的统一。
护理人员的操作技术是患儿及家属比较重视的项目，护理操作不当容易引起护患纠纷，甚至导致治疗不及时，延误病情。实行分层培训和考核，鼓励低年资护士向高年资护士学习。提倡情景再现式演练，将所学的技能运用到实践中以提高心理素质及工作的实战性。同时，制定严格的护士保层级考核制度等，护士长定期检查培训进程、效果，及时征求意见并改进工作，共同制定科室专科操作技能考核标准。落实带教效果，做到闭环管理。进行护理治疗时学习护理前沿知识及技能，并及时总结经验，提高自身的操作技术水平，适应新形势下的医疗行业。
提供优质护理服务，护士与患者、与医生三方面良好的人际关系是优质护理工作的保证。合理调配人力资源，有效提高护理人员的工作积极性及工作效率。儿科护理人员要富有爱心、耐心、责任心和同情心，应该理解患儿及家属的心情，以正确的态度对待家属的挑剔与不满[1]。做到细心、周到、热情，及时与患儿及家属进行有效沟通并掌握其心理变化并缓解患儿及家属的紧张情绪，将患儿及家属需求放在首位。在科室开展钢针零容忍静脉穿刺技术，减少患儿的痛苦。同时，定期对患儿及家属进行满意度调查了解其对护理的心理需求，提供细心、周到的护理服务，建立和谐统一的新型现代护患关系，充分体现以病人为中心，贯彻全员、全程、全面的优质护理服务理念[2]。
加强健康教育，随着患儿家属文化水平的提高，对相关健康知识的需求增加。患儿家属对病症认识及了解不够容易引起焦虑和暴躁，增加了治疗与护理的难度，不利于疾病的康复。因此，健康教育是护理工作的重要环节，优质的健康教育有助于提高治疗效果，降低疾病复发率，提高护理质量。儿科护理人员要充分认识到健康教育对患儿和家属的重要性，使其成为日常护理工作的常规内容。护理人员在患儿住院期间应多与患儿家属沟通交流，讲解相关疾病的发病机制、治疗方案、治疗中以及治疗后的相关注意事项等相关知识，把健康教育相关内容，如患儿的用药、饮食、心理、安全及出院指导等，以浅显易懂、患儿家属容易接受的方式传递给病人。同时健康教育的形式应多种多样，每周四下午1小时的健康宣教公开课，在病区设立健康宣教园地，通过摆放健康、饮食指导及疾病预防手册等，方便患儿家属查阅有关疾病知识，让患儿家属及时了解其病情、诊断、治疗，使患儿家属积极主动配合治疗，利于患儿疾病的痊愈。定期对出院患者回访，从各方面为患者提供优质连续性的医疗服务。营造良好的住院环境。儿童作为特殊的住院患者，由于年龄小，其心理和生理都具有稚嫩性，对住院环境存在抵触情绪，导致患儿在治疗和护理过程中不能积极配合，严重影响临床治疗与护理效果。方便、友好、干净、舒适的环境增加患儿的舒适度，缓解患儿的抵触与不安情绪，有利于患儿的康复。我院保持住院环境的干净、整洁，定期消毒，同时在病房贴上儿童喜爱的贴画，增加娱乐设施，转移患儿的注意力;增设患儿家属休息区域，改善家属的休息环境从而缓解焦虑心理[3]。
3结束语
儿科住院患儿群体年龄偏小，依从性差，家长作为患儿最重要的看护者，在其住院过程中扮演了重要角色。因此，深入了解住院患儿家属心理需求，可以使护理服务更具针对性，有限的儿科护理资源得到更大的发挥。加强护患沟通能力的培养，从各个方面提高护理工作的质量，以期增强患儿及家属对医护人员的信任以及依赖，增加其护理依从性，有利于和谐友好的护患关系的建立，同时加强了护士的责任心与爱心的培养，有助于全面提高护理质量。——论文作者：严柳娟
