临床护理在肺栓塞患者中的价值和对肺功能的改善观察

发布时间：2021-02-03

　　【摘要】目的：评价临床护理在肺栓塞患者中的价值和对肺功能的改善效果。方法：收集来我院就诊的肺栓塞患者为观察对象进行调查，从中抽选出58例以随机双盲法均匀划分成两组，对照组给予常规护理，观察组实施综合护理干预，对比两组患者的肺功能改善情况和护理满意度。结果：观察组患者的各项肺功能指标改善效果明显优于对照组，组间差异悬殊，P<0.05;观察组患者对护理的总满意度明显高于对照组，统计结果有意义(P<0.05)。结论：针对临床肺栓塞患者采取综合护理干预能有效改善患者的肺功能，确保患者的病情得到良好控制，值得临床推广采纳。

　　【关键词】临床护理;肺栓塞;肺功能

　　肺栓塞是以呼吸障碍或肺循环障碍为主要表现的综合征，主要指体循环过程中的栓子脱落后随着血液流动堵塞肺动脉而引起的疾病，属于呼吸科较为常见的危重症，在临床中有较高的病死率，对患者的健康危害极大。目前临床正度肺栓塞主要以药物溶栓治疗为主，但是溶栓治疗易出现较多不良反应，其治疗风险高，为了进一步提高临床治疗效果，促使患者的肺功能得到良好改善，临床实施有效的护理干预非常重要[1]。基于此，本文将以收治的肺栓塞患者展开研究，着重分析综合护理干预的价值及效果。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取于2019年2月~2020年10月，收集58例来我院就诊的肺栓塞患者为观察主体展开研究，按照随机双盲法均匀分成2组，对照组29例，男18例，女11例，年龄37~69岁，平均(52.96±5.33)岁;观察组29例，男17例，女12例，年龄38~68岁，平均(52.68±5.29)岁。2组资料对比差异无统计学意义，有均衡可比性，结果P>0.05。

　　纳入标准：均临床影像学检查确诊;符合《肺脏疾病鉴别诊断学》中的相关诊断标准;患者知情且自愿同意参与。排除标准：器质性疾病;合并肺结核、哮喘及先天性心脏病;精神病史;认知、沟通障碍。

　　1.2 方法

　　对照组行常规护理，观察组行综合护理，具体措施：(1)卧床对症护理。患者入院后需绝对卧床休息，指导患者保持半卧位有利于呼吸，卧床期间给予间歇性面罩或鼻导管吸氧来改善患者的呼吸困难症状，定时观察和询问患者的呼吸感受，叮嘱患者减少身体活动，尽量不要让身体皮肤或黏膜出血，若有不适可及时求助护士。(2)心理护理。肺栓塞一系列症状导致患者易出现恐惧、焦虑、紧张感，担心死亡状况，故护理人员应主动与患者沟通，用专业知识解除患者的顾虑和担忧，纠正其错误认知，用音乐、聊天等方式转移患者的注意力，缓解其负面情绪，鼓励患者对治疗充满信心，积极面对生活[2]。(3)饮食护理。卧床期间需加强饮食干预，叮嘱患者日常饮食以清淡、易消化为主，掌握饮食禁忌项，均衡搭配膳食，补充足够的维生素、蛋白质和水分，少吃辛辣刺激物，鼓励患者养成每日排便的习惯，提高便秘预防意识，结合患者的身体恢复情况适当的指导和鼓励患者运动锻炼,合理调整作息，选择合理的运动适量活动，有助于提高自身免疫能力[3]。

　　1.3观察指标

　　使用肺功能仪器检测患者的肺功能指标变化情况，如用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC占比。以科室自制的问卷调查表测评患者的护理满意度，评价结果分为非常满意、一般和不满意。

　　2结果

　　2.1肺功能指标对比

　　观察组护理后的各项肺功能指标改善效果优于对照组，组间差异P<0.05，详见表1。

　　2.2护理满意度比较

　　观察组患者的护理总满意度略高于对照组，统计结果P<0.05，见表2。

　　3讨论

　　肺栓塞的形成是由于机体血液黏度增加，血小板聚集、血液凝血系统激活形成大量栓子，最终堵塞肺动脉引发的疾病，其发病危险因素有很多，如糖尿病、手术刺激、恶性肿瘤、肺部感染、心脏病以及高龄等，若不及时抢救治疗，会导致患者健康及肺功能造成极大损害，甚至威胁其生命安危。

　　缓解肺栓塞病症，恢复其正常肺功能，不仅需采取合理方案治疗，还需要实施针对性护理照顾，综合护理干预是一项全面、系统的护理模式，能结合患者的实际情况提供综合服务，保证患者病情得到规范治疗的同时还能满足患者的临床身心护理需求，进一步消除其心理顾虑，解除生活困难，调整科学饮食，全心全意的服务患者，促使其病情得到良好恢复[4-5]。研究显示，观察组患者的肺功能指标优于对照组，其护理满意度比对照组高，对比差异显著。

　　综合上述，针对临床肺栓塞患者实施综合护理干预不仅能提高其治疗效果，确保治疗的安全性，还能进一步改善患者的肺功能，促进个体康复，值得临床借鉴。——论文作者：龙欢

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