探究临床免疫检验分析中质量控制的重要性及措施

发布时间：2021-01-18

　　摘要:目的探讨临床免疫检验分析中质量控制的重要性及措施。方法以临床免疫检验者100例为研究对象，研究时间为2019年1月-2020年1月，分为参照组50例与研究组50例，参照组实施常规管理，研究组实施质量控制管理，对比诊断准确性、多项指标，进行统计学意义。结果研究组诊断准确性高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究组糖类抗原199、甲胎蛋白、胃癌抗原、血清胰岛素、血清C肽水平与参照组比较，P<0.05，差异有统计学意义。结论免疫检验过程中采用质量控制管理，有效提高检验结果准确性，有助于及时检出疾病，促进患者的治疗，对患者具有重要意义。

　　关键词：质量控制管理;免疫检验;可靠性;准确性;检验结果;

　　免疫检验为临床常见疾病诊断方式，为治疗疾病提供参考依据。在免疫检验中，一旦出现标本不合格现象，将可能引发严重医学事故，对患者和医生均产生不利影响，且对社会的稳定发展也带来负面影响[1]。因此应当重视免疫检验质量管理，确保检验结果准确性。本文将以近一年(2019年1月-2020年1月)100例检验者为对象，探究临床免疫检验分析中质量控制的重要性及措施。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　以临床免疫检验者100例为研究对象，研究时间为2019年1月-2020年1月，分为参照组50例与研究组50例。参照组，男24例，女26例;年龄为25-65岁，年龄平均值为(43.89±5.75)岁。研究组，男23例，女27例;年龄为26-64岁，年龄平均值为(43.54±6.62)岁。纳入标准：资料齐全;认知正常;年龄为18-70岁之间;熟知本研究，签署知情同意书。排除标准：凝血功能障碍;精神障碍;不配合研究者。两组检验者一般资料对比分析，P<0.05，有统计学意义。

　　1.2方法

　　所有患者均使用电化学发光法进行检验，设备为罗氏e602仪器，检测糖类抗原199、甲胎蛋白、胃癌抗原、血清胰岛素、血清C肽水平变化情况。

　　参照组实施常规检验管理：以《公共场所卫生检验方法》为依据，采集血液样本，由经验丰富检验人员进行检查。

　　研究组实施质量控制管理：(1)准备好检验设备，在检验工作开始之前，检验人员需将设备仪器进行校对，检查检验试剂有效期，对于保存不当、过期的检验试剂，需更换试剂盒。(2)加强检验人员培养，定期组织检验人员进行培训，提高专业知识，并培养综合技能，对于血液样本的采集步骤能够准确掌握，选择合理时间、合理采集部位进行标本采集，一般情况下，免疫检验采集肘静脉血。样本需及时保存，使用抗凝剂实施抗凝处理，需要注意的是，在采集样本之前，应当告知患者禁止使用含有激素类物品。(3)做好样本管理，免疫检验对于检验前后操作要求很高，应当严格把控分析前工作、分析中工作与分析后工作，在检测标本之前，应当对标本环境的合适情况与可控情况进行考察，对标本前处理与有关规范的符合情况进行考察，同时，还应当考察定标正常、有限检测期等情况。(4)检验过程管理，应当密切关注检测仪器情况、电压情况、环境温度等，以及检测过程与操作规范相符合。对检验仪器进行校准。在检验过程中，温度平衡性应当得到有效维持，仪器检验指数应当科学调节。在此过程中，检验仪器应当设置规范的检测容量与稀释倍数，检验工作者在操作之前，应当结合仪器事项开展操作，对仪器定期保养。(5)在完成检测以后，应当首先分析结果，对各指标的预测情况详细观察，同时还需多询问，在必要时应当联合医护人员共同分析，寻找异常检测发生原因。

　　1.3观察指标

　　对比诊断准确性、多项指标，进行统计学意义，其中多项指标包括糖类抗原199、甲胎蛋白、胃癌抗原、血清胰岛素、血清C肽水平。

　　1.4统计学方法

　　使用统计学软件(SPSS19.0)评估，计数资料表现形式为%，检验方法为X2，计量资料表现形式为X±S，检验方法为T，若P<0.05，则表示统计学意义存在。

　　2结果

　　2.1 诊断准确性对比分析

　　研究组诊断准确性高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1所示。

　　2.2 多项指标对比分析

　　研究组糖类抗原199、甲胎蛋白、胃癌抗原、血清胰岛素、血清C肽水平与参照组比较，P<0.05，差异有统计学意义。如表2所示。

　　3讨论

　　免疫检验受到标本因素、操作人员因素等影响，诊断失误率增多[2]。因此，应当重视临床免疫检验影响因素分析，实施质量控制，促使检验工作质量不断提高。有学者针对免疫检验诊断结果影响因素进行分析，结果显示，影响诊断准确性因素包括标本留取方式和时间、患者生理因素、检验仪器、检验人员等[3]。为了有效提高免疫检验诊断准确性，应当加强标本管理、仪器设备管理、检验人员管理。本次研究中，参照组实施常规管理，研究组实施临床免疫质量控制管理，结果可见，研究组诊断准确性高于参照组，P<0.05，有统计学意义。研究组糖类抗原199、甲胎蛋白、胃癌抗原、血清胰岛素、血清C肽水平与参照组比较，P<0.05，差异有统计学意义。在质量控制管理中，加强检验人员培训学习，提高业务能力;在检验前校准仪器设备，做好试剂盒检验工作，规范开展样本采集工作，避免出现样本不合格现象;在检验过程中，加强设备管理、环境管理，确保设备准确性。需要注意的是，检验结果还受到患者自身生理因素影响，因此检验人员应当与患者积极沟通，确保患者能够全面配合检查，且患者应当听取检验人员的建议，对血液检验过程中所存在不良行为及时纠正，继而有效提高检验结果准确性。

　　综上，免疫检验过程中采用质量控制管理，有效提高检验结果准确性，有助于及时检出疾病，促进患者的治疗，对患者具有重要意义。——论文作者：查文云

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