研究冠心病心绞痛患者的临床治疗方法与效果

发布时间：2020-08-11

　　摘要：目的 研究冠心病心绞痛患者的临床治疗方法与效果。方法 选取2018年4月～2019年4月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象，随机分为对照组与实验组各40例，其中对照组采用常规治疗方法，实验组采用复方丹参片联合曲美他嗪片口 服治疗方法。分析比较两组患者的临床治疗效果。结果 实验组40例患者采用复方丹参片联合曲美他嗪片口服治疗的临床治疗效果明显优于对照组40例患者，两组之间存在明显的差异性，具有统计学意义(P<0.05)。结论 在冠心病心绞痛患者中应用复方丹参片联合曲美他嗪片口服治疗，有着十分良好的治疗效果，可以帮助患者早日恢复健康，值得临床上全面推广和应用。

　　关键词：冠心病心绞痛 方法 效果

　　冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血、缺氧引起的，以胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。该病是近年来最常见的心血管疾病，具有较高的发病率和死亡率，且呈逐年增加趋势。曲美他嗪属于抗心绞痛药物，可用于冠脉功能不全、心绞痛及心肌梗死等疾病的预防及治疗中。复方丹参片是具有活血化瘀、理气止痛的中成药，可用于气滞血瘀所致的心血管疾病。基于此，本文选取2018年4月～2019年4月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象，现进行如下报道。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　本文选取2018年4月～2019年4月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象，随机分为对照组与实验组各40例，其中对照组患者中男性患者25例，女性患者15例，年龄区间在55岁～75岁;实验组患者中男性患者20例，女性患者20例，年龄区间在40岁～80岁。两组患者的一般资料不存在差异性，无统计学意义(P>0.05)。

　　1.2病例选择标准

　　纳入标准：(1)符合西医诊断标准及中医诊断标准的患者;(2)患者对药物均无过敏史;(3)无肝、 肾、脑严重疾病的患者，无甲状腺功能减退及恶性 病变的患者;(4)患者及家属均知情同意并鉴定知情 同意书，配合完成整个治疗周期。排除标准：(1)排除合并全身性感染、代谢功能异常、免疫功能异常等全身性疾病患者

　　[1]。(2)排除合并肝肾功能异常患者。(3)排除合并恶性肿瘤患者。(4)排除入院前服用其他治疗性药物[1]。

　　1.3方法

　　1.3.1对照组

　　对照组40例患者全部采用常规治疗方法，具体而言：患者采用常规治疗方法，即口服阿司匹林肠溶片(宁夏金太阳药业有限公司，生产批号：20140521)100 mg，辛伐他汀片(山西云鹏制药有限公司，生产批号：20140223)20 mg，1 次/d，单硝酸异山梨酯片(辰欣药业股份有限公司，生产批号： 20140502)20 mg，2 次/ d，一个一星期为一个治疗周期，连续服用 4 个疗程。

　　1.3.2实验组

　　实验组40例患者在常规治疗基础上进行复方丹参片联合曲美他嗪片口服治疗，患者采用复方丹参片(贵阳德昌祥药业有限公司，生产批号：20140526)联合曲美他嗪片 (施维雅制药有限公司，生产批号： 20140602)口服治疗。复方丹参片，口服一次三片，一天三次;曲美他嗪片，一次22mg，一天三次。一星期为一个治疗周期，连续服用 4 个疗程。

　　1.3评定疗效标准

　　治疗效果：显效：胸部疼痛、不适症状消失，心绞痛发作次数减少≥80%;有效：症状体征有所改善，心绞痛发作次数减少≥50%且<80%;无效：未达到以上标准。显效与有效之和比上总例数为治疗有效率。分析对比两组患者的心绞痛疗效

　　1.4统计学方法

　　丹参片联合曲美他嗪片口服治疗方法总有效率明显优于对照组40例患者，两组之间存在明显的差异性，具有统计学意义(P<0.05)。

　　3讨论

　　冠心病心绞痛与中医“心悸”、“胸痹”病证存在较多的相似处，中医认为“心悸”、“胸痹”等病证的发生与正气虚弱、胸阳不足、气血瘀滞具有密切的联系，冠心病心绞痛患者目前主要采取药物治疗，复方丹参片主要成分包括了丹参、三七、冰片 等，其中丹参具有改善机体心、脑等多种组织器官 缺血再灌注损伤以及清除氧自由基的临床效果，三七中有效成分皂苷类对心肌缺血性再灌注具有一定的保护作用，具有抗冠心病以及扩张血管和降压的效果[2]。曲美他嗪片是一种新型的抗心肌缺血类药物，其作用机制主要是通过抑制3-酮酰辅酶A硫解酶，增加心肌的葡萄糖氧化程度，优化心肌的能量代谢，同时利用有限的氧产生更多的三磷酸腺苷从而起到保护心肌的作用，增强了机体心肌的收缩功能，从而提高患者缺血心肌的运动耐受量，另一方面曲美他嗪片有改善心功能、抑制炎症细胞浸润和炎症介质的释放以及稳定斑块的作用。患者采用复方丹参片与曲美他嗪片联合应用治疗冠心病心绞痛其临床治疗总有效率为92.5% ，优于常规治疗的对照组，表明复方丹参片与曲美他嗪片合用可以有效改善患者机体微循环，对血小板黏附、聚集起到了抑制的作用，另一方面患者治疗后的心绞痛发作频率及持续时间均显著缩短，表明药物合用后可以更加有效的缓解冠状动脉痉挛，扩张冠脉，增加血流量从而迅速缓解症状[3]。

　　综合上述可知，复方丹参片与曲美他嗪片联合应用治疗冠心病心绞痛患者，有着十分良好的临床疗效，可以有效降低患者心绞痛的发作频率，缩短持续时间，是临床上值得采用的治疗方法。——论文作者：王冬

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