后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病

发布时间：2020-08-04

　　摘要：目的：分析在治疗泌尿外科疾病过程中应用后腹腔镜手术方式的临床效果。方法：在研究中选取了于2019年1月～2020年1月在我院泌尿外科接受治疗的126例患者作为研究对象，随机将其分为A、B两组，每组各63例。对A组患者采用后腹腔镜手术进行治疗，B组应用传统开腹手术方式，对比两组患者的手术情况相关指标。结果：A组相关指标均低于B组(P<0.05)。结论：泌尿外科临床应用后腹腔镜手术对患者进行治疗，具备患者手术创口小、出血量少、恢复速度快、疼痛感轻、并发症发生率低等优点，对改善患者预后效果有很大帮助，具有加大推广力度的价值。

　　关键词：后腹腔镜手术;泌尿外科;治疗效果

　　近年来，各大医院泌尿外科的就诊人数正逐渐增多，此类疾病不仅影响人们的身体健康，同时对人们的日常生活与工作带来了不利影响[1]。而对于泌尿外科疾病，若错过最佳的治疗时机，给予疾病发展的时间，病情发展至后期极易威胁人们的健康安全，甚至有导致死亡的危险[2]。泌尿外科临床常用的开腹手术，手术创口较大，需将患者病灶及周围组织完全暴露在医生视野内才可进行手术治疗工作，给患者带来的伤害较大，并发症发生风险较高。为提高泌尿外科疾病的治疗效果，降低手术风险，本研究选取了126例在泌尿外科接受治疗的患者作为研究对象，分析在治疗泌尿外科疾病过程中应用后腹腔镜手术方式的临床效果。现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　在研究中选取了于2019年1月～2020年1月在我院泌尿外科接受治疗的126例患者作为研究对象，随机将其分为A、B两组，每组各63例。所有研究对象均在本院尿外科确诊，且与患者及其家属签订知情同意书，上报至我院伦理委员会，取得其批准的情况下展开研究。在所有研究对象中，A组，女28例，男35例，平均年龄(40.34±1.86)岁。B组，女30例，男33例，平均年龄(43.03±2.12)岁。对A组和B组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

　　1.2方法

　　B组应用传统开腹手术方式。对A组患者采用后腹腔镜手术进行治疗，具体操作如下：患者在进行手术前一天内禁食，并采用缓泻剂促进患者排便，以确保患者在手术进行时保持空腹状态。对患者进行全身麻醉，手术开始时，患者于手术台行侧卧位，于患者腋后线肋缘下2cm处做切口，钝性分离肌层、腹膜后间隙、腰背筋膜，在间隙内置入气囊，向气囊内注入500～600ml无菌盐水，持续时间在5min左右，随后抽出盐水，将气囊拔出。分别于患者腋前线肋缘下方2cm处、腋中线髂脊上缘2cm处、腋后线肋缘下2cm处置入“Trocar”管状工作通道，随后对切口进行缝合，置入腹腔镜，构建人工气腹，根据患者病情进行具体手术。

　　1.3观察指标

　　统计记录所有患者的手术消耗时间、术中出血量及住院时间，并计算各自平均值。观察并记录患者的并发症发生情况，其中并发症类型包括：手术创口出血、创口感染、呼吸道感染、尿路感染、气胸、腹膜损伤及皮下水肿，计算并发症发生率。并发症发生率=发生并发症的患者例数/例数*100%。此类手术情况相关指标越低，表示手术效果越好。

　　1.4统计学处理

　　应用SPSS22.0软件对数据进行分析。计数资料和计量资料分别采用(%)和(±s)表示，同时，采用(x2)和(t)进行校验，P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　比较两组患者的手术相关指标，A组患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、并发症发生率均低于B组(P<0.05)。详见表1。

　　3讨论

　　当前医疗技术发展速度在不断加快，微创技术更是广泛的应用到各类疾病的临床治疗过程当中[3]。在此背景之下，腹腔镜技术在治疗泌尿外科疾病过程中得到了广泛应用。与传统手术模式相比，后腹腔镜手术需在密闭的后腹腔内进行，此过程避免了患者的脏器暴露于空气当中，手术完成后，彻底的冲洗患者后腹腔，降低了发生感染的风险。研究结果显示，A组相关指标均低于B组(P<0.05)。因后腹腔镜手术采用较小的创口，可最大程度减少术中出血量，同时手术的视野更为清晰，确保了手术的精准程度，加快了患者的康复速度。综上所述，相比于传统开腹手术，后腹腔镜手术具备多种优势，更利于患者的身体健康恢复，应加大在泌尿外科的临床应用频率。——论文作者：付华成

　　后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病相关期刊推荐：《中国医药指南》杂志是由国家卫生部主管，中国医学基金会主办的国家级大型医药科类全彩色月刊，系卫生部处方药广告指定刊物。刊登医学临床领域的理论与实践新进展、新成果，是广大医药卫生工作者发表学术文章进行学术交流的园地。