早期心脏康复护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量与护理满意度的影响研究

发布时间：2020-07-22

　　摘要:目的探究早期心脏康复护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量与护理满意度的影响。方法 以70例老年慢性心力衰竭患者为对象，35例患者实施常规护理，视为参照组，35例患者实施早期心脏康复护理，视为研究组，对比生活质量、护理满意度。结果 研究组护理后生活质量评分是(92.19±4.58)，参照组是(85.41±4.27)，P<0.05。研究组护理满意度是34(97.14%)，参照组护理满意度是28(80.00%)，P<0.05。结论老年慢性心力衰竭患者实施早期心脏康复护理，有效改善生活质量，得到满意评价，护理效果显著，在临床广泛使用。

　　关键词：早期心脏康复护理;老年;慢性心力衰竭;生活质量;护理满意度;

　　前言

　　慢性心力衰竭是心脏疾病的终末阶段，使用西药治疗可利水、强心、扩张血管。老年慢性心力衰竭患者在治疗是主张卧床休息与限制体力，而长期卧床极易引起骨骼肌肉萎缩、静脉血栓等症状，运动耐量降低，可加重病情[1]。早期心脏康复护理表示缓和病情进入稳定器以后，由医护人员结合患者的病情制定的康复训练，有助于快速康复。本文将以70例患者为对象开展研究，现报道如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　以70例老年慢性心力衰竭患者为对象，研究时间为2019年3月-2020年2月，35例为参照组，35例为研究组。参照组，男：女=21:14;年龄是61-79岁，平均是(68.45±4.19)岁。研究组，男：女=22:13;年龄是62-78岁，平均是(68.12±4.58)岁。两组患者年龄、性别等资料对比分析，P>0.05，具有可比性。

　　1.2 方法

　　所有患者均实施药物治疗：指导所有患者的低盐少脂饮食与有氧运动，养成良好的生活习惯。使用噻嗪类利尿剂、阿托伐他、美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片、低分子肝素等常规治疗。持续用药4周。

　　参照组实施常规护理：患者需卧床休息，患者病情稳定以后，结合患者的实际情况，增加活动量，包括坐起、站立与行走等，在出院以后，规律活动，且活动量应当逐渐增加，指导恢复正常活动量，在活动过程中，若出现心率快、气短、胸闷、大汗等症状时，应当及时处理。

　　研究组实施早期心脏康复护理：患者在病情稳定以后，第一天，每天在床上坐起约1-2次，15-20min/次;第二天，双腿在床边垂直，1-2次，15-20min/次;第三天，患者下床坐在椅子上，每天1-2次，并在床边大小便。第四天，床边走动，每天2次，50-100min/次，结合患者的实际情况增加患者行走的时间在术后2周，结合患者的实际情况，增加患者的运动强度，逐渐为上下lotion等，10-20min/次，4次/周。在4周以后，结合患者的实际情况开展户外有氧运动。

　　1.3 观察指标

　　使用SF-36量表对患者的生活质量进行评估，满分为100分，分数越高表示患者的生活质量越好;随后，使用护理满意度量表评估患者的满意情况，分为十分满意、比较满意与不满意三个等级。

　　1.4统计学方法

　　使用SPSS20.0对本研究数据进行分析，生活质量是计量资料，采用T检验，表示方法是±;护理满意度是计数资料，采用X2检验，表示方法是%，组间数据比较，P<0.05，统计学意义存在。

　　2 结果

　　2.1 两组患者生活质量比较

　　研究组护理后生活质量评分是(92.19±4.58)，参照组是(85.41±4.27)，P<0.05。如表1所示。

　　2.2 两组患者护理满意度比较

　　研究组护理满意度是34(97.14%)，参照组护理满意度是28(80.00%)，P<0.05。如表2。

　　3 讨论

　　慢性心力衰竭以老年人为高发人群，因多种因素引起心肌收缩功能下降，诱发心力衰竭。研究数据指出，在欧美国家中，70岁以上者慢性心力衰竭发生率超过10%。慢性心力衰竭患者在治疗是应当重视改善心功能，提升生活质量，同时还应当预防心肌重构。心力衰竭患者多采用药物治疗、卧床休息，限制身体活动，对恢复十分不利。大量临床实践表明，老年慢性心力衰竭患者实施早期心脏康复护理，可有效提升运动耐力[2-3]。早期心脏康复护理表示在病情稳定早期实施康复护理，应用于慢性心力衰竭患者中，可促使血液循环加速，缓解疾病进程，进而改善心脏的供氧与供血[4]。本次研究中，研究组患者实施早期心脏康复护理，在患者病情稳定后便开始运动，并在不同阶段，采用不同训练方式，整个训练过程中，均应当以患者实际情况为基础，循序渐进，逐渐增加运动量[5-9]。研究结果可见，研究组护理后生活质量评分是(92.19±4.58)，参照组是(85.41±4.27)，P<0.05。研究组护理满意度是34(97.14%)，参照组护理满意度是28(80.00%)，P<0.05。

　　综上所述：老年慢性心力衰竭患者实施早期心脏康复护理，有效改善生活质量，得到满意评价，护理效果显著，在临床广泛使用。——论文作者：王凤

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