干燥综合征的护理体会

发布时间：2020-03-27

　　干燥综合征(Ss)为一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺和泪腺为主的系统性慢性自身免疫系统疾病…。疾病会导致这些腺体的损伤和功能下降，引起相应的临床症状和体征，常见的症状有口干、进食干硬食物困难、腮腺肿大、眼干、眼异物感或烧灼感、血钾低、肾小管酸中毒等。

　　1临床资料

　　2009年6月至2011年6月我院共收治干燥综合征患者22例，其中男2人，女2O人，年龄67—78岁，平均年龄72岁，经过积极的抗凝、抗血小板聚集、降颅压、醒脑、防治并发症等科学合理的治疗和护理，疗效显著。其中2例患者入院时病情较重，甚至出现了突发意识不清，使用免疫抑制剂治疗，患者意识转清，各种症状明显好转。所有患者均康复出院。

　　2护理体会

　　2.1心理护理干燥综合征是一种比较顽固的慢性疾病，缠绵难愈，患者的思想情绪往往会随着病情的起伏而波动，甚至对治疗失去信心。做好心理护理，稳定其情绪，排除一切不良刺激因素，消除悲观心理和精神负担，增强战胜疾病的信心。

　　2.2饮食护理患者的特点是阴津亏虚为本，燥热火气为标，从而表现为两目、口腔、皮肤、阴道等的燥热津伤之象。因此，患者的饮食应偏于甘凉滋润，不可太过滋腻，以免阻碍脾胃，影响饮食的消化吸收。适宜多吃滋阴清热生津的食物，如丝瓜、芹菜等清凉食物。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，忌食辛辣、香燥、温热之品，严禁烟酒。总之，食物要新鲜，荤素搭配，少食多餐，饮食以适合口味为宜，并保证充足的营养]。

　　2.3严密观察病情变化病情较重者，密切观察生命体征的变化。以静养为主，减少活动，注意观察用药后可能出现的不良反应，如有异常变化要及时通知医生。

　　2.4眼部护理眼泪少使眼干涩，防御功能下降，异物感，可引起角膜损伤，易发生细菌感染、视力下降及其它眼病，注意防止眼干燥，可用人工泪液、速高捷疗等点眼，防止出现眼部并发症。病情严重者用O.5%～2.0%的可的松眼药水点眼，能较快缓解症状，但停药后易复发。夜间带潜水镜防止泪液蒸发，睡前涂眼膏保护角膜。除有特殊指征外，避免使用皮质激素类滴眼药，以免使角膜变薄，发生穿孔。

　　2.5口腔护理认真做好口腔护理，每日3次，如有口腔溃疡者，用5%灭滴灵涂擦，避免使用龙胆紫，以免加重口腔干燥症状。有龋齿者要及时修补。平日用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等代茶频服或漱洗口腔保持口腔湿润，口腔念珠菌感染者可用制霉菌素液漱口。

　　2.6皮肤护理对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等，要少用或不用碱性肥皂，选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥，保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药，如遇感染可适当使用抗生素。有阴道黏膜干燥，出现局部不适、烧灼感、疼痛，甚至外阴萎缩，性交困难，应注意阴部卫生，可适当使用润滑剂。

　　2.7呼吸道护理将室内湿度控制在5O%～6O%，温度保持在18～21cI=，可以缓解呼吸道黏膜干燥所致干咳等症状，并可预防感染。对痰黏稠难以咳出的病人可做雾化吸人。必要时可加入抗生素和糜蛋白酶，以控制感染和促进排痰。鼻腔干燥者可用生理盐水滴鼻;忌用油性润滑剂，以免吸人引起类脂性肺炎。

　　2.8其它护理要注意适当休息保证充足睡眠，避免过度疲劳。有关节疼痛者可用针炙理疗。

　　干燥综合征是一种以外分泌腺淋巴细胞高度侵润为特征的自身免疫性疾病[2]。国内普查患病率为0.29%～0.77%，女性多见。我们根据患者个体情况，鼓励患者树立信心，制订相应的护理计划，早期积极对症处理，减轻局部干燥症状，加强营养，提高机体抵抗力，减轻患者痛苦，提高了治愈率。

　　干燥综合征的护理体会相关期刊推荐：《全科护理》是由山西省卫生厅主管，中华护理学会山西分会、山西医科大学护理学院主办的护理学类期刊。目前，设有：设有论著、综述、临床研究、护理管理、护理教育、健康教育、社区护理、护理新理论介绍、新技术推广、护理仪器使用经验、护理改革等栏目。有投稿需求的作者，可以直接与本站编辑联系。